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 皇后區秋園監獄公聽會 居民抗議


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 冷眼集/賺錢走偏鋒 名醫變業務 怎視病如親?


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台灣醫界需要制度規範?還是會賺錢的梟雄呢?

這次達文西手術虛報A健保風暴中,看出不少醫院領導階層罔顧醫學倫理,選擇走偏鋒,只重盈利數據,將醫院視為營利企業。此外,理應單純救人的醫師卻變成超級業務員,每年幫醫院賺上幾千萬,自己荷包滿滿,名利雙收。

絕大部分人總認為醫師超高薪,年薪應該數百萬,但不少財團醫院為了節省人事成本,採低底薪、抽佣制度,主治醫師也成血汗對象,每月底薪僅五至六萬,加上其他津貼,才十多萬元,與一般想像相去甚遠。

工時長,勞心勞力,而薪資又愈來愈低,部分醫師只好在開刀、開藥上另闢財源,因為抽佣酬勞相當驚人,如果每天都能排刀,且是最夯的達文西手術,一個月收入就可能上看百萬元。

一名醫界大老感嘆地說,某醫學中心一位「名醫」被譽為達文西神手,平均每年達文西手術高達三、四百件,數量之多,位居全亞洲之冠,甚至台大所有醫師累積起來,仍沒有他一人多, 但外界對其評價可是毀譽參半。院內曾有高層深刻省思,甚至在董事會抱怨,「到底是制度重要,還是需要一個會賺錢的梟雄」,只可惜,董事會選擇向盈利看齊。

除了財團醫院自家人護短,大部分醫界則是和稀泥,當成飯後八卦,而相關醫學會也不願當壞人,並未規範糾正,就在這股姑息風氣下,鼓勵患者自費昂貴手術、使用昂貴醫材的醫師愈來愈多。

達文西手術虛報健保一案,絕非單一個案,魔鬼藏在細節裡,期許健保署善用大數據分析,逐一找出害群之馬;而醫界更應反思,痛定思痛,期盼醫院及醫師均能回到行醫初衷。

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